拍痰護理

  配合氧氣機使用,個案需先化痰.排痰.

◎哪些人需要拍痰？無法或無力將痰液咳出的病患，例如：中風、重症肌無力、長期臥床的病人或幼兒。

◎拍痰原理 拍痰是利用重力及震動的原理，鬆動肺及支氣管內的痰液使病患將痰液咳出。

◎實施拍痰的用具  拍痰時，手呈現弓起如杯狀

◎何時是拍痰的最佳時間？飯前30分鐘至1小時、或飯後1.5至2小時之後，執行拍痰；每次拍痰10至15分鐘，每兩小時執行一次。執行蒸氣治療或服用化痰藥30分鐘後，執行拍痰。

洗完澡或喝溫開水後，會促使痰液較易咳出。

◎拍痰姿勢  拍痰前，先使用聽診器確立痰液位置，再加上姿勢引流達到最佳效果（例如：痰液在左側→病患採右側臥，痰液在右側→病患採左側臥）。

一般拍痰姿勢為頭低腳高的姿勢，若病患合併有腦、心臟病或呼吸不順暢者，採頭抬高30至40度側臥。

◎拍痰注意事項

執行拍痰過程中，隨時注意病患是否呼吸困難、臉色有無發紺？若有上述症狀，先暫停拍痰，先清除口鼻分泌物後，評估呼吸通暢再執行拍痰。

拍痰要避開胸骨、腰部後側、脊椎骨、腹部、骨突處等部位。

隨時補充適量溫開水。

注意室內溫度變化，適時調整衣物。

拍痰後，維持頭低轉向外側腳高等姿勢，保持10至15分鐘，以利痰液排出，若有特殊疾病（例如：腦、心臟病或呼吸不順暢）勿採此姿勢。